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《社会保险法》
第三十八条因工负伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：治疗工伤的医疗费、康复费……
第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当支付工伤保险待遇。
《工伤保险条例》
第三十条职工因工遭受事故伤害或者患职业病的，享受工伤医疗……治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目的符合工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，依法享受工伤医疗。由工伤保险基金支付。
第六十二条用人单位应当参加工伤保险但未按照本条例规定参加工伤保险的职工因工受伤的，用人单位应当按照规定缴纳工伤保险费。符合本条例规定的工伤保险待遇项目和标准。
刘某是某企业员工，该企业没有为刘某缴纳工伤保险费。2017年8月16日，刘某因事故受伤。2018年1月11日，刘某提起诉讼，请求确认其与该公司是否存在劳动关系。2018年3月28日，一审法院作出判决，确认双方劳动关系存在。2018年12月29日，人力资源和社会保障局认定刘某于2017年8月16日遭受的意外伤害为工伤，未达到工伤致残级别。刘先生为此支付了鉴定费350元。
刘某称，某皮肤科医院光纤点阵激光治疗工伤疤痕的费用为8143元，还有药房产生的酒水和棉球费用8.70元，以及遗漏的1元医药费。花费。
刘某的医疗费用经上海市XX事务中心核实：工伤医疗保险基金可支付金额为193.80元；药店和非医保定点医院的发票不属于审核范围。
2020年6月12日，刘某申请仲裁。仲裁委员会裁定公司支付医疗费193.80元，鉴定费350元，其他请求不予支持。刘某不服，向一审法院提起诉讼。
刘请求法院判令该所自2017年8月16日至2019年11月25日期间支付医疗费8346.50元，鉴定费350元。
根据工伤保险规定，用人单位应当参加工伤保险但未参加工伤保险的职工发生工伤的，用人单位应当支付工伤保险费。按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准收费。本案中，刘某与该企业存在劳动关系期间，该企业未按规定缴纳刘某的社会保险费，该企业应当负责支付刘某的工伤保险待遇。关于刘某索赔的医疗费用，经上海XX中心核实，扣除医保未报销部分后，属于工伤保险基金支付范围的金额为193.80元。因此，本院支持企业应赔偿刘某的医疗费用。是193.80元。对于刘某主张的劳动能力鉴定费，是刘某支付的合理费用，本院予以支持。
刘上诉称：我在皮肤科医院治疗工伤疤痕支付了光纤点阵激光治疗费用8143元，以及药店支付的酒精和棉球费用8.70元以及漏报的医疗费1元，与工伤地点直接相关。因果关系和相关性，工伤保险属于社会保险范围，也应以保障工伤职工最基本的医疗需求为目的。上述费用合计8152.70元，显然构成基本、必要的医疗需要，不属于不合理医疗或过度医疗。因此，所有医疗费用均应由用人单位承担。
本院认为，因工伤治疗所需医疗费用符合国家和地方工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险药品目录的，符合工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金中支付；工伤治疗工伤应当在本市定点医疗机构或者职业病定点医疗机构就医。工伤保险基金经审查认为不符合上述要求的，不予支付。据上海市XX事务中心核实结果，刘某发生的属于工伤保险基金支付范围的医疗费用仅为193.80元。虽然该公司未向刘先生缴纳社会保险费，但因工伤保险基金支付范围之外的医疗费用8152.70元并未纳入工伤保险基金支付。属于非工伤保险基金支付的医疗费用，不在工伤保险基金范围内。目前没有法律规定雇主应承担责任。因此，刘某主张的超过工伤保险基金支付的医疗费用应由企业承担的主张缺乏法律依据，本院难以予以支持。
案号：沪01民中号。文中内容及名称已被删除或调整，仅供参考。如有侵权，请留言给小编删除。尊重判决，不攻击。
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