律师网
“生育保险”一直是市民向医保部门咨询的热点领域。近日,大连市医保局对市民的相关问题进行了集中答复。
问题:我是一名灵活员工。我可以用丈夫的生育保险来报销我生育的费用吗?
答:灵活就业人员生育时,只要医保待遇正常,可以利用自己的医保享受住院分娩医疗费和产前检查费的正常报销;如果生育时医疗保险处于缓缴期内,您的配偶有生育保险,可以办理生育保险。获得固定补助3000元。由于生育保险是用人单位为在职职工缴纳的,所以不享受生育福利。您的配偶可以申请男性雇员护理假津贴。
问题:我失业了,我的医疗保险可以报销我生育的费用吗?
答:在领取失业救济金的同时,享受职工基本医疗保险待遇。因此,您可以享受门诊产前检查费用补贴和住院分娩报销。产前检查费用补贴固定金额800元,住院分娩费用按照职工住院报销比例报销。
失业救济金到期后仍未就业,并有我市户籍或居住证的,可以选择以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险,也可以选择参加城乡医疗保险。居民。加入职工医疗保险,享受门诊产前补贴、住院报销;如果参加居民医疗保险,则仅享受住院分娩报销。
问:夫妻双方都有生育保险,生孩子如何报销?
答:双职工父母育有子女可享受两项福利:一是医疗,即门诊产前检查费用补贴和住院分娩费用报销;二是医疗补助。二是生育津贴,即女职工的产假津贴和男职工的护理假津贴。其中,产前检查费用定额补贴800元,住院分娩费用按照职工住院报销比例报销,生育津贴=基本工资30天产假天数。
问:生育津贴申请后什么时候能收到?
答:生育津贴将于审核后下月初发放。审核时间为:1日至15日之间申请的,最迟当月25日审核;16日至31日期间申请的,最迟次月15日审核。
问:男职工申请生育补贴需要多少天?
答:男职工配偶怀孕期间,用人单位按时足额缴纳生育保险费的,男职工可以享受哺乳假津贴。从配偶生育次月起即可申请,批准后次月初发放。审核时间为:1日至15日期间申请的,最迟当月25日审核;如果您在16日至31日之间申请,最晚会在次月15日进行审核。
问题:我在大连缴纳了医疗保险,返回黑龙江待产。我该如何报销?
答:大连医保参保人员异地住院、生育,需到大连医保“袖珍”服务大厅办理临时异地就医挂号。出院后,可在网络医院出示医保卡,直接领取异地住院报销费率。结算方面,非网络医院无法直接结算的,可垫付现金,固定报销3000元。
半岛晨报39度视频记者苏琳