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痔疮手术9000报销多少(医保报销是怎么报销的能报多少呢)

2024-03-23 20:44:21 围观 : 407 次

小王刚进公司不久,公司就给他缴纳了五险一金。过了一会儿,他就拿到了一张医保卡。一年后,小王因病住院。但小王有医保卡,不知道如果他住院的话医保会如何报销。那么医疗保险在医院是如何使用的呢?

让我们带您了解一下医疗保险如何报销您的疾病和住院费用。

痔疮手术9000报销多少(医保报销是怎么报销的能报多少呢)

1、入院或出院时,须携带医保IC卡到各定点医疗机构医保管理窗口办理入院、出院登记手续。个人住院时须预缴医疗费押金,结清后退还超出部分。办理住院挂号手续前发生的医疗费用,不纳入基本医疗保险支付范围。因紧急住院未能及时办理住院登记手续的,应于入院次日持急诊证明到医保管理窗口办理住院手续(节假日顺延),任何超过期限的医疗费用由您自行承担。

2、参保人住院后总体资金最低给付额度:各地最低给付额度标准不同。一般为上一年全市职工平均年工资的10%。一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费用累计。计算。

3、参保人因病情需要转院或转院时,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科室主任诊断后提出转诊(医院)意见。保险管理部门审核同意后,报市(区)社保经办机构批准后,办理转介(医院)手续。

转院仅限于省级医院,费用需患者自行预付。报销标准首先必须是10%,然后根据当地规定计算报销金额。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构按照相关政策计算医疗保险报销金额和个人应自付费用金额。报销金额由定点医疗机构和城镇社会保险经办机构结算,个人自付费用。费用由定点医疗机构和参保人自行结算。

申请所需材料:

1.收据原件;

2、住院费用结算表;

3、出院诊断证明;

4、观察证明或死亡证明复印件;

5.紧急住院所需药品、检查和治疗费用、医疗保险处方或加盖“紧急章”的急诊科紧急处方的详细信息

6.社保卡,《市医疗保险手册》;

7.医院全额结算证明和单位描述。

PS:吉林医保报销流程中一个非常重要的材料就是医疗单位开具的费用清单。一般康复后办理出院手续时,需要到主治医生处开具诊断证明。携带证明到出院办办理出院手续时,可以打印费用清单。

处理程序:

1、经办人向社保基金管理局提交报销单据及其他材料以供受理。

2、受理部门收到申请材料后,医保中心将在当天完成审核、结算、缴费工作。

3、社会保障基金管理局对申请材料进行审核并予以批准。申请人收到《社会医疗保险医疗费报销单》后将得到报销。

注:申请材料不齐全,如申请人需要补充、更正全部内容的,申请人应自收到《补正材料通知书》之日起5日内补充材料。逾期未补正的,视为撤回申请。

但申请人补充材料后,可以在法定有效期内重新提出申请。申请人收到《社会医疗保险医疗费报销单》后将得到报销。(珲春林区基层法院)

作者:冯雷

编辑:范静

编辑:郑力坡

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