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上期我给大家简单介绍一下“交强险”的赔偿项目有哪些?还有交强险的免责条款?今天我就带大家了解一下“交强险”的各项分赔标准是如何界定的。
从上一期分享的内容来看,大家知道,交强险的保额为20万元,其中医疗限额元,身故伤残限额18万元,财产损失限额2000元。
其中,交通强制保险医疗赔偿限额元包括:门诊或住院医疗费用、住院伙食补贴、营养费用、必要合理的后续治疗费用、美容费用等。
那么保险公司如何赔偿呢?相信很多朋友都不知道发生交通事故后该怎么办。接下来我们就从医疗分项开始一一给大家讲解;
医疗费用:是指受害人遭受人身伤害后必须支付的医疗检查、治疗等费用;费用标准主要以正规医疗机构开具的门诊、住院发票为准,且与交通事故有关。相关合理费用。
住院伙食补贴:是指受害人遭受人身伤害后,在医院治疗期间的伙食费超过平时在家的伙食费,行为人应当赔偿合理超出部分的费用。费用标准参照交通事故发生地国家机关工作人员出差伙食补贴标准计算。
营养费用:是指受害人通过平时的饮食无法满足受伤身体的需要,而需要通过平时饮食以外的营养补充品来补充身体所发生的费用,属于辅助治疗的一种;收费标准一般参照交通事故发生地省级高级人民法院颁布的标准计算。
后续治疗费:是指伤病已治疗且症状已固定,但尚有功能障碍,确实需要再次治疗或者伤势尚未恢复,需要再次治疗时所需的费用;这个费用标准一般是根据司法鉴定机构出具的费用鉴定文件,实际发生后可以根据正式发票进行计算。
整形费用:是指因面部损伤而遭受人身伤害的人通过手术改变容貌所发生的费用;收费标准一般以司法鉴定机构出具的成本评估文件为准,实际制作后可根据正式发票进行计算。
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那么,交强险死亡伤残类别下的18万元包括:误工费、护理费、交通费、住宿费、伤残赔偿金、伤残辅具费、丧葬费、死亡赔偿金、家属生活费、和精神损害抚慰金。
这项费用相对繁琐,也是保险公司和当事人分歧较多的领域。接下来,我们就从死亡和伤残项目开始,对每一项进行一一说明。
误工费:是指受害人自受伤起至康复期间误工期间因无法从事正常工作而实际减少的收入;
误工工资根据受害人误工时间和收入确定;这里出现两个问题。误工时间的定义依据是什么?如何界定收入状况?
首先我们来说说误工时间的问题,也就是所谓的“误工期”。本标准依据公安部颁布的《人身损害三期评定规范》。本标准由中国政法大学物证科学研究所、中国司法鉴定学会、公安部物证所共同制定。鉴定中心建议适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗伤害等人身伤害赔偿。
那么补偿标准中的收入如何界定呢?这个标准一般分为两种情况:一是有固定收入。在此情况下,需要提供:1、用人单位的资质和受害人的劳动合同;2.事发前3个月。工资单;3、用人单位出具的旷工证明;不过,这里需要注意的一点是,如果当事人月工资超过5000元,则需要提供个人纳税证明。
另一种是没有固定收入,一般根据受害人的工作性质以及当地统计局公布的全省各行业居民年收入水平来计算,也就是所谓的“行业收入”。标准。”
护理费用:是指生活上需要特殊照顾或者生活不能自理需要他人照顾的人员发生的费用。
护理费用补偿标准根据护理人员收入、护理人员人数、护理时间、护理水平等因素综合确定。
1、护理人员收入:本标准不再详细描述。工资损失赔偿标准请参见上一篇文章;
2、护士人数:原则上支持1人护理。我国受疫情影响,患者住院期间通常只剩下一人陪伴;
3、哺乳期:这就是所谓的“哺乳期”。本标准还参照公安部颁布的《人身损害三期评定规范》确定,并经司法鉴定机构评估。
4、护理级别:本标准一般适用于严重伤害病例。根据受害人的护理依赖程度分为:完全护理依赖;大部分护理依赖;部分护理依赖。
交通费:是指受害人及其必要陪同人员就医或者转院治疗所实际发生的交通费用;费用标准一般参照交通事故发生地省级高级人民法院颁布的标准计算。
伤残补偿:是指对因人身伤害、致残而全部或者部分丧失劳动能力的受害人的财产补偿;那么如何判断受害人的伤害是否属于伤残呢?农村居民和城镇居民的补偿标准是否相同?
《人体损伤致残程度分级》是最高人民检察院、公安部、最高人民检察院、公安部、最高人民检察院、司法部于2016年4月18日联合发布的法律文件。本文件自2017年1月1日起实施;司法鉴定机构和司法鉴定人对人身伤害、致残程度的鉴定统一适用《分级》。
死亡赔偿金:是指受害人因各种非正常事故死亡,有关责任人按照一定标准向死者家属给予一定数额的赔偿。
上述两个标准也是保险公司和当事人存在分歧的地方;农村居民和城镇居民的补偿标准是否相同?
2022年2月15日,**评审委员会第1864次会议讨论通过了第《******关于修改******关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释的决定》号,自2022年5月1日起施行。
其中,修改共涉及六条《人身损害赔偿解释》、第十二条、第十五条、第十七条、第十八条、第二十二条、第二十四条,变更了原定的伤残赔偿金、死亡赔偿金和家属生活费。城乡补偿标准修改为按照城镇居民标准计算。
丧葬费:是指被害人死亡时用于丧葬事务的一次性费用。
被扶养人生活费:是指行为人非法剥夺他人生命权,或者侵害他人健康权,致使他人丧失劳动能力,导致生活来源丧失的行为对于那些在受害人生前或丧失工作能力之前得到受害人赡养的人。应当补偿必要的费用。
精神损害抚慰金:是指受害人或者死者的近亲属因生命权、健康权、名誉权、人格自由权等人身权益受到不法侵害而遭受的身心痛苦。精神障碍酷刑或身体或心理伤害以及法律要求赔偿犯罪者的精神安慰费用。
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